智力典型案例分析（二）

　　个案基本资料：瑶瑶。出生日期：2018年03月9日

　　入园评估情况：智力障碍儿童

　　训练经历：2021年3月8日至今。瑶瑶在长沙县特儿立康复中心进行训练。以下就的训练历程和成长变化做一个详细的说明：

　　第1个月： 瑶瑶瑶刚来3岁，很大的问题是无语言输出。课堂安坐能力较好，课堂不主动，不开口，语言及表达较差，只会用摇头、点头来表达。在老师及家长的管束下，第二周，上课的配合度明显提高，会开口用“恩”来表达。听从指令做动作。第三周听觉反应，对听觉刺激或某些突然发出的声音感觉害怕，对动物的声音表示好奇。语言输入有时须重复声音刺激，有时对大的声音敏感或对此声音分心，为了提高孩子的语言、听觉反应能力，重点在语言输出、认知及听觉反应训练。

　　本月基本以专注力目光注视、认知和前语言沟通能力训练为主，同时给予更多的听觉刺激。让孩子眼睛去注视、有视觉反应。

　　第2个月：感知觉继续面对面发音训练，目光注视有提高。在常规训练方面进行了呼吸训练，从一开始的吹蜡烛、吹纸条，吹不动，到后面轮到自己吹的时候，会有眼神注视，并积极投入。

　　本月孩子的认知越来越好，认识较多物品种类，孩子明显有很大进步。

　　第3个月：  通过两个多月的接触，一一粗大动作水平稍显落后，精细动作部分稍显生疏。这个月开始增加接、拋球，拼拼图锻炼手眼协调，手指操作能力。瑶瑶从一开始的需辅助，到半辅助，到后期指令下能双手接住球。抛球仍需加强训练。在精细方面，通过示范、半辅导采取正确有效方式及时引导相应的奖励，进步明显，并能自己独立完成！

　　第4-6个月：孩子八大领域都有很大进步。认知方面，认识家庭成员；水果分类；指认食物；数字1-10；动物名称；拟声词；、区别大小；认知五官等等并能用相应语言表达出来。生活自理；能自己脱、穿衣服并能拉拉链，开、关门；主动搬椅子等语言方面，能叫家庭成员称呼如：爸爸妈妈、爷爷奶奶等；并复述短句，大家好，我叫瑶瑶，我3岁了；阿姨，帮帮我等；相关动物语言输出；语言要求表述如：我要，饼干XX等。

　　小结：这三个月里，家长积极配合，孩子专注力提高，孩子的听能语言、及词汇量比起之前从无到有，有了显著提高。掌握了许多生活化的语言。以后要加强中、近阶的语言学习，丰富词汇量。还要继续学习灵活运用礼貌用语，问好及沟通。引导孩子更好的交流。

　　第7-9个月：语言方面：孩子能听懂问句，并主动表达，“他们在干什么？”；这是什么？并且能具体实施，他在放风筝；小朋友在XⅩ等。言语方面：能正确做相关口舌操，并进行呼吸训练，能顺利吹动纸条、泡泡等。认知方面：孩子能区别男孩及女孩；区分颜色；认识身体部位；认识电器及文体用品类名词如：橡皮泥、铅笔、卡片等。沟通方面：眼神注视越来越多，并能进行简单问答，行为也更为配合。

　　第10-11月：语言方面：朗读饶口令；背诵古诗；独自完成唱歌等认知方面：生活用品类如：遥控器、电视机、衣服、桌子等数字认知11-20；认识形状沟通方面：看图说话；语言问答如：你去哪里？/我去上课；问候表达如：王老师，下午好；我想去借玩具；这是什么声音等粗大方面：单脚站立10秒；接、抛球等

　　总结：在这个阶段，孩子表现逐然提高，听懂指令并正确执行，生活自理方面，也能完成穿鞋，拿书包扫地等动作，粗大动作领域也有显著提高，能单脚站立15秒，表现越来越积极参与，家长也积极参与教学，及时复习巩固，孩子在各个方面都进步很快。

　　瑶瑶现在已进入普通学校，据家长说，在学校里还有好朋友，老师也会表扬她，在接下来的时间里，希望老师、家长和孩子一起努力，为孩子的美好未来更进一步！